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初次分娩产妇如何避免会阴撕裂

日期:2018-7-24(原创文章,禁止转载)

对于初次分娩的女性来说,很担心自己的会阴被撕裂,因此保护好会阴成为分娩过程中重要的一部分。

女性分娩时如何保护好会阴

胎头娩出时是分娩过程中最关键的一步。当胎头就要通过阴道娩出时,阴道口及周围组织由于胎头持续下降而受到压迫,可见局部膨起变薄甚至发亮,此时,如不注意保护会阴,不但会阴可能撕裂,甚至还会一直撕裂到肛门。如果医护人员认为产妇有发生会阴撕裂的可能,会为产妇施行会阴侧切术。侧切后助产士可帮助胎儿配合子宫的收缩慢慢地娩出,胎儿娩出后,再将切口缝合好。这样做,既可防止产妇会阴撕裂,又可防止胎头长时间受压导致损伤。

胎头开始拨露时,按常规会阴冲洗、消毒铺巾。助产者站于产妇右侧,右手鱼际肌部分轻按胎头枕部,让胎头俯曲;右手四指(除拇指外)伸入阴道后壁会阴联合处,用指腹用力向外、向下扩张,宫缩间歇时停癫痫病的最新治疗方法止。如此反复多次,让其充分扩张,这时胎头逐渐下降,右手放于会阴联合处边牵拉边观察会阴扩张情况,要防止会阴撕裂。如胎头着冠后右手扩张停止。

当胎头即将娩出、前囟露出时,助产者右手的大鱼际肌及手掌按压产妇会阴体的中心处,但应露出距会阴后联合边缘约0.5cm,便于观察产妇用力的大小,助产者根据产妇用力情况适时掌握按压力的大小。当胎头着冠后,助产者以左手拇指、食指分别轻剥胎头双侧,随着治疗癫痫的方法那种比较管用胎头的娩出,左手拇指和食指将产妇的小阴唇轻剥向下推,右手保护会阴。

产妇保护会阴需要做什么

胎頭娩出時產婦應放慢娩出速度,速度過快會來不及做好會陰保護。此時,產婦應與醫生和助產人員密切配合,其中最重要的是要福建治疗癫痫病医院哪家好掌握好呼吸,當子宮開始收縮時,產婦要按以下步驟去做:

●两腿屈起、分开

●腰部尽量放松,不要用力

●四肢放松,双手抓住产床的两侧

●嘴微微张开,张口呼吸

●不需要用力时要做短而浅的呼吸,像长跑后的气喘吁吁,发出哈、哈的声音

●听从助产人员的指挥,在宫缩到来时深吸一口气憋住,双手抓住产床的两侧,抵住下颌像排便一样用力使劲。

临床上,有下列一些情况的产妇,需要做会阴切开术。

1、会阴弹性差、阴道口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况,估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的撕裂。

2、胎儿较大,胎头位置不正,再加上产力不强,胎头被阻于会阴。

3、35岁以上的高龄产妇,或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危洛阳最好的癫痫病医院妊娠时,为了减少产妇的体力消耗,缩短产程,减少分娩对母婴的威胁,当胎广西最好的癫痫治疗医院头下降到会阴部时,就成都治疗癫痫哪家医院最好要做会阴切开术了。

4、子宫口已开全,胎头较低,但是胎儿有明显的缺氧现象,胎儿的心率发生异常变化,或心跳节律不匀,并且羊水混浊或混有胎便。

5、借助产钳助产时。

如果胎膜早破,产程延长,平时阴道北京军海脑病医院评价好不好和会阴有炎症、水肿等,则会阴处的切口愈合情况可能欠佳。加上产后排便、恶露排出,也可使切口受到污染而出现发炎情况。因此,会阴切开以后,要保持局部清洁卫生,每次大小便以后要立即用净水清洗,以免污染伤。

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